Tapausnumero: | |
Henkilön asumistilanne ja päivittäiset toimet: | |
Tapauksen ohjannut eteenpäin: | |
Yhteyshistoria (milloin tapaus ohjattiin eteenpäin?): | |
Tapaukseen liittyvän lääkärin nimi: | |
Ketkä ovat osallistuneet arviointiin? (henkilö itse / vanhemmat / huoltajat / sukulaiset): | |
Onko suostumus saatu? – Lääketieteellisten tietojen kerääminen – Video- ja äänitallenteiden ottaminen arviointiprosessin yhteydessä – Video- ja äänitallenteiden säilyttäminen | Valitse sovellettavat suostumukset: ◯ ◯ ◯ |
Seuraavat tiedot/asiakirjat ovat saatavilla: | – Kuuloon liittyvät tiedot – raportti, potilasasiakirjat – Näkökykyyn liittyvät tiedot – raportti, potilasasiakirjat – Magneettikuvaustutkimukset – Neuropsykologin lausunnot – Näkö- ja kuulovammaisten opetuksen asiantuntijoiden, kuurosokeiden opetuksen asiantuntijoiden, fysioterapeuttien, psykologien ja muiden vastaavien tekemät arvioinnit tai havainnot sekä läheisten tekemät havainnot – Mahdollinen lääkitys ja sen mahdolliset vaikutukset käyttäjän toimintakykyyn – Lyhyt kuvaus käyttäjän elämänhistoriasta ja nykytilanteesta, esimerkiksi tilannesuunnitelma |
Päädiagnoosi (esimerkiksi CHARGE-oireyhtymä, keskosuus jne.): | |
Muut diagnoosit: | |
Näkökyky | |
Onko lääketieteellinen näkökyvyn diagnoosi tehty? (Kyllä / Ei / Jos kyllä, mikä?) | |
Milloin on viimeksi suoritettu silmälääkärin tekemä silmätutkimus? | |
Näöntarkkuus: | |
Optiikka: | |
Näkökenttä: | |
Onko näköalan asiantuntija tai näkövammaisten opettaja suorittanut näkökyvyn arvioinnin? (Kyllä / Ei / Jos kyllä, mikä?) | |
Käyttääkö henkilö silmälaseja, piilolinssejä tai muita näkemisen apuvälineitä (esimerkiksi valaistusta tms.)? (Jos käyttää, mitä? / Jos käyttää, missä määrin silmälaseja käytetään?) | □ Mukautetut ohjelmistot tietokoneella, tabletilla tai puhelimella □ Optiset apuvälineet □ Lukutelevisio □ Lukulaite □ Tulkki □ Muut apuvälineet: |
Näkörekisteri – onko henkilö rekisteröitynyt? (koskee maita, joissa on näkörekisteri) | |
Kuulo | |
Onko lääketieteellinen kuulodiagnoosi tehty? (Kyllä / Ei / Jos kyllä, mikä?) | |
Milloin ja missä viimeisin kuulotesti tehtiin? | |
Millainen kuulotesti oli kyseessä? (Audiologiset testit, kuten otoakustiset emissiot [OAE], puhdasääniaudiometria, leikkiaudiometria, havainnointiin perustuva audiometria, ASSR [auditory steady-state response, jatkuvaisvastetutkimus], ABR [aivorungon herätevaste], tympanometria jne.) | |
Onko henkilöllä ollut toistuvia välikorvatulehduksia lapsuudessa? | |
Käyttääkö henkilö kuulokojeita tai kuuloapuvälineitä? (esimerkiksi puheenvahvistinta jne.) (Jos käyttää, mitä? / Jos käyttää, minkä verran kuulokojeita käytetään?) | □ Kuulokoje – yksi/kaksi □ Sisäkorvaistute – yksi/kaksi □ Keskustelunvahvistin □ Suoratoistin □ Tulkki □ Muu: ________________ |
Kehollinen taktiilisuus – onko seuraavia havaittu tai tunnistettu: | |
Kehollis-taktiilinen herkkyys: kehollis-taktiilinen herkkyys liittyy reaktioon, joka syntyy, kun henkilö on hyvin herkkä kosketukselle tai jonkin koskettamiselle. | |
Kehollis-taktiilinen valikoivuus: Kehollis-taktiilisella valikoivuudella kuvataan reaktioiden vaihtelua silloin, kun henkilö käyttää tuntoaistiaan. Henkilö voi esimerkiksi suosia tai välttää tietynlaisia esineitä tai aineita/materiaaleja. |
Syntymähistoria (keskosuus, raskauden aikaiset ongelmat jne.): | |
Sensorisen integraation vaikeudet: Aistien kyky vastaanottaa tietoa samanaikaisesti ja olla vuorovaikutuksessa keskenään. Esimerkiksi vain yhden aistin käyttäminen suunnattaessa huomiota johonkin. | |
Onko epäilystä – aivoperäisestä näkövammasta (CVI) – kuulon käsittelyhäiriöstä (APD)? | |
Onko henkilöllä motorisia haasteita ja/tai tasapaino-ongelmia? (kyllä / ei / ei tiedossa – jos kyllä, millä tavalla?) | |
Onko tiedossa, että diagnoosi aiheuttaisi toisen etäisyysaistin heikkenemistä ja mahdollista vamman etenemistä toisessa aistissa? (Kyllä / Ei / Ei tiedossa) | |
Tarvitaanko jatkotutkimuksia tai -arviointeja? (Kyllä / Ei / Ei tiedossa – jos kyllä, mitä?) |
Kanssakäyminen ja vuorovaikutus | Läsnä | Osittain läsnä | Ei läsnä | - | Kommentit |
KUULO | |||||
Reagoiko henkilö ympäristön ääniin? | |||||
Pystyykö henkilö matkimaan ääniä? | |||||
Reagoiko henkilö nimeensä? | |||||
Osallistuuko henkilö vuorotteluun äänten perusteella? | |||||
Sääteleekö henkilö ääntään tilanteen mukaan? | |||||
Osallistuuko henkilö puhutulla kielellä käytävään keskusteluun? | |||||
NÄKÖKYKY | |||||
Pystyykö henkilö suuntaamaan huomionsa toiseen henkilöön katseellaan? | |||||
Pystyykö henkilö ottamaan katsekontaktin? | |||||
Lukeeko henkilö kasvojen ilmeitä? | |||||
Pystyykö henkilö käyttämään näkökykyä kanssakäymisessä? | |||||
Pystyykö henkilö käyttämään katsettaan muiden kanssa kommunikointiin etäältä? | |||||
Pystyykö henkilö siirtämään katseensa avulla huomiotaan kumppanin ja yhteisen huomion kohteen välillä? | |||||
Pystyykö henkilö lukemaan viestintää normaalissa valaistuksessa? | |||||
KEHOLLINEN TAKTIILISUUS | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti yhteyden saamiseksi kumppaniin? | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti muiden aloitteiden seuraamiseksi? | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti itsensä ilmaisemiseen? | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti vuorottelussa (kuuntelijan ja puhujan roolit)? | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti esineen tutkimiseksi yhdessä kumppanin kanssa samalla kun huomio on suunnattu myös kumppaniin? | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti vuorovaikutukseen ja kanssakäymiseen useiden henkilöiden kanssa? (usean osapuolen keskustelut: keskustelun seuraaminen sivusta, aloitteen tekeminen, kuunteleminen) | |||||
HUOMAUTUKSET / AISTIEN VÄLISEN TOIMINNALLISEN VUOROVAIKUTUKSEN ARVIOINTI | |||||
Kanssakäyminen ja vuorovaikutus | Kuulo | Näkö | Kehollinen taktiilisuus | ||||||||||||||||
Havaintohohde | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Esiintyy | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
Esiintyy osittain | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
Ei esiinny | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
- | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
Tiedonhankinta | Läsnä | Osittain läsnä | Ei läsnä | - | Kommentit |
KUULO | |||||
Reagoiko henkilö ympäristön ääniin? | |||||
Reagoiko henkilö etäisiin ääniin aktiivisesti? | |||||
Pystyykö henkilö tunnistamaan tuttuja kuulon perusteella? | |||||
Tunnistaako henkilö tuttuina pidettyjä ääniä? | |||||
Suuntaako henkilö huomionsa puhuvaan henkilöön kuulonsa avulla? | |||||
NÄKÖ | |||||
Kun henkilö istuu paikallaan, reagoiko näkökentässä oleviin visuaalisiin ärsykkeisiin? | |||||
Suuntaako henkilö katseensa eri esineisiin, kun ne asetetaan hänen eteensä? | |||||
Tunnistaako henkilö liikkumattomia esineitä ja/tai henkilöitä? | |||||
Pystyykö henkilö seuraamaan katseellaan esineitä tai henkilöitä liikuttamatta päätään? | |||||
Tunnistaako henkilö kasvoja näköaistin avulla? | |||||
Toimiiko henkilö annettujen visuaalisten tietojen perusteella? | |||||
Lukeeko henkilö tietoja kaksiulotteisista kuvista? | |||||
Tunnistaako henkilö visuaalisia yksityiskohtia kokonaisuuksista? | |||||
Pystyykö henkilö muodostamaan visuaalisista yksityiskohdista kokonaisuuden? | |||||
Reagoiko henkilö heikkoihin ja voimakkaisiin väreihin yhtä hyvin? | |||||
Käyttääkö henkilö näköaistia ja käsiä samanaikaisesti, kun hän aikoo tarttua esineeseen? | |||||
KEHOLLINEN TAKTIILISUUS | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti huomionsa suuntaamiseksi ympäristön esineisiin ja/tai henkilöihin? | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti esineen järjestelmälliseen tutkimiseen? | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti esineiden välisten yhtäläisyyksien ja erojen tunnistamiseen? | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti tiedon saamiseksi siitä, miten kaksi esinettä tai useampi esine sijaitsee suhteessa toisiinsa? | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti muiden henkilöiden tutkimiseen? | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti muiden henkilöiden kehollisten ilmaisujen, tunteiden ja reaktioiden havaitsemiseen? | |||||
Suuntaako henkilö huomionsa kehollisen taktiilisuuden avulla, kun muut koskevat hänen kehoonsa? | |||||
HUOMAUTUKSET / AISTIEN VÄLISEN TOIMINNALLISEN VUOROVAIKUTUKSEN ARVIOINTI | |||||
Tiedonhankinta | Kuulo | Näkö | Kehollinen taktiilisuus | ||||||||||||||||||||
Havaintokohde | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Esiintyy | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
Esiintyy osittain | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
Ei esiinny | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
- | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
Suunnistautuminen ja itsenäinen liikkuminen | Läsnä | Osittain läsnä | Ei läsnä | - | Kommentit |
KUULO | |||||
Tunnistaako henkilö ympäristön kuulon perusteella? | |||||
Pystyykö henkilö käyttämään kuuloaan eri suuntiin liikkumiseen? | |||||
Suunnistautuuko henkilö lähiympäristön äänilähteiden perusteella? | |||||
Suunnistautuuko henkilö etäisten äänten perusteella? | |||||
Tutkiiko henkilö ympäristöä äänen ja kuulon perusteella? | |||||
Suunnistautuuko henkilö kaikupaikannuksen avulla? | |||||
NÄKÖ | |||||
Pystyykö henkilö käyttämään näköaistiaan ympäristössä suunnistautumiseen? | |||||
Suunnistautuuko henkilö paikasta toiseen pelkästään näköhavaintojen perusteella? | |||||
Kulkeeko henkilö esteiden ympäri näköaistin avulla? | |||||
Käyttääkö henkilö näköaistiaan pinnankorkeuden muutosten tunnistamiseksi? | |||||
Pystyykö henkilö liikkumaan eri valaistuksessa? | |||||
Pystyykö henkilö suunnistautumaan eri valonlähteiden aiheuttamaa epämukavuuden tunnetta? | |||||
Pystyykö henkilö suunnistautumaan pimeässä näköaistin avulla? | |||||
KEHOLLINEN TAKTIILISUUS | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti ympäristön maamerkkien paikantamiseen? | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti ympäristössä liikkumiseen? | |||||
Käyttääkö henkilö kehollista taktiilisuutta aktiivisesti eri tilojen ja/tai ympäristöjen tunnistamiseen? | |||||
HUOMAUTUKSET / AISTIEN VÄLISEN TOIMINNALLISEN VUOROVAIKUTUKSEN ARVIOINTI | |||||
Suunnistautuminen ja itsenäinen liikkuminen | Kuulo | Näkö | Kehollinen taktiilisuus | |||||||||||||
Havaintokohde | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Esiintyy | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
Esiintyy osittain | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
Ei esiinny | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
- | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |